Chuyên trang Vigor

Hội chứng buồng trứng đa nang

13/05/2018 - 11:54

(LĐBD) - Hội chứng buồng trứng đa nang là một tình trạng rối loạn chức năng buồng trứng. Bệnh nhân có hội chứng buồng trứng đa nang có nhiều biểu hiện lâm sàng khác nhau, quan trọng nhất bao gồm: Rối loạn phóng noãn, cường Androgen và hình ảnh buồng trứng đa nang trên siêu âm.

 II/Các biểu hiện lâm sàng:

1/ Rối loạn phóng noãn: Rối loạn phóng noãn thông qua các biểu hiện của rối loạn kinh nguyệt, thường theo kiểu kinh thưa (chu kỳ kinh nguyệt >35 ngày hay có kinh <8 lần/năm), hay vô kinh (không có kinh trên 6 tháng) hoặc vòng kinh ngắn (khoảng cách giữa 2 lần hành kinh <24 ngày)

2/ Cường Androgen:

Rậm lông: Là chỉ điểm lâm sàng chính của cường Androgen.

Mụn trứng cá: Cũng là một dấu hiệu của cường Androgen.

Hói đầu kiểu nam giới: Cũng là một chỉ điểm của cường Androgen nhưng thấy ít hơn các dấu hiệu khác.

 Hói đầu cũng là một chỉ điểm của cường Androgen

Béo phì: Là một đặc điểm lâm sàng thường được đề cập ở bệnh nhân hội chứng buồng trứng đa nang

*Dấu hiệu cận lâm sàng của cường Androgen: Được thực hiện bằng cách định lượng Testosterone trong máu.

3/ Hình ảnh buồng trứng đa nang: Sự hiện diện của ≥12 nang noãn có kích thước 2-9 mm trên mỗi buồng trứng và tăng thể tích buồng trứng >10mL.

 

 

III/ Tiêu chuẩn chẩn đoán hội chứng buồng trứng đa nang:

Hội chứng buồng trứng đa nang được chẩn đoán khi bệnh nhân có 2 trong 3 tiêu chuẩn sau:

- Rối loạn phóng noãn hay không phóng noãn

- Cường Androgen được chẩn đoán bằng các dấu hiệu lâm sàng hay cận lâm sàng

-Hình ảnh buồng trứng đa nang trên siêu âm.

Siêu âm để chẩn đoán bệnh

IV/ĐIỀU TRỊ:

*Tập trung chủ yếu vào các triệu chứng chính

- Với các dạng rối loạn kinh nguyệt mà bệnh nhân hội chứng buồng trứng đa nang thường gặp theo kiểu kinh thưa hay vô kinh, có thể sử dụng thuốc ngừa thai viên phối hợp hay progesterone để tạo kinh, nên thực hiện mỗi 3- 4 tháng/lần, không thực hiện liên tục và kéo dài.

- Bệnh nhân có rong kinh– rong huyết, cường kinh, nội mạc tử cung dày cần nạo sinh thiết buồng tử cung để chẩn đoán các bất thường ở nội mạc tử cung như tăng sinh nội mạc tử cung, KNMTC trước khi điều trị nội tiết.

- Các trường hợp cường Androgen như mụn trứng cá, rậm lông, hói đầu bệnh nhân sẽ được sử dụng các loại thuốc kháng Androgen như Ciproterone acetat để làm giảm các triệu chứng này.

*Điều trị hiếm muộn cho bệnh nhân có hội chứng buồng trứng đa nang:

Mục tiêu gây phóng đơn noãn để hạn chế biến chứng hội chứng quá kích buồng trứng và đa thai

- Sử dụng Clomiphene Citrat đường uống

- Khi người bệnh đề kháng với Clomiphene Citrat gây phóng noãn bằng Ganodotropin liều thấp tăng dần

- Nội soi đốt điểm buồng trứng đa nang: thời gian theo dõi sau đốt điểm buồng trứng đa nang là 3-6 tháng

- Thụ tinh ống nghiệm hay trưởng thành noãn trong ống nghiệm

V/ KẾT LUẬN:

Hội chứng buồng trứng đa nang là một rối loạn nội tiết thường gặp ở phụ nữ độ tuổi sinh sản. Hiện nay có sự thống nhất trong tiêu chuẩn chẩn đoán và chiến lược điều trị hiếm muộn cho bệnh nhân có hội chứng buồng trứng đa nang. Điều trị hiếm muộn cho bệnh nhân có hội chứng buồng trứng đa nang chủ yếu sử dụng phương pháp gây phóng noãn, bệnh nhân không hiếm muộn xử trí tùy vấn đề sức khỏe mà họ than phiền. Tuổi dậy thì thường khó và điều trị chủ yếu liên quan biện pháp không dung thuốc.

BS: Nguyễn Thị Hoài Linh

 

Qúy bạn đọc và NLĐ cần tư vấn về sức khỏe, vui lòng gửi câu hỏi cho chúng tôi theo địa chỉ Email: truyenthong@healthcare.com.vn  Website:Vigorhealth.com.vn

Hoặc trực tiếp đến phòng khám để được các bác sỹ tư vấn.

Giờ tư vấn từ 7h30 đến 17h (Từ thứ 2 đến thứ 7)

Tên liên hệ: Cô Trang -    Hotline: 028.39115315- Tổng đài: 19001856

Địa chỉ: 21 Nguyễn Trung Ngạn- Phường Bến Nghé- Quận 1-Tp.HCM.

 Đến với Vigorhealth là sự lựa chọn tốt nhất của bạn!

Chuyên trang tư vấn sức khỏe do Phòng khám Vigor Health tài trợ

 

 

 

Chia sẻ bài viết

BÌNH LUẬN